近期，縣醫(yī)保局積極與公安部門、人社部門、衛(wèi)生部門等多部門有效銜接，建立了打擊違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的聯(lián)合機(jī)制，共同守好醫(yī)?；鸢踩?guī)范運(yùn)行。

一是死亡、參保、待遇數(shù)據(jù)“碰撞”。建立參保人員生存狀態(tài)信息共享機(jī)制，及時(shí)做好與公安、人社部門的有效銜接，主動(dòng)獲取死亡人員信息，第一時(shí)間終止死亡人員的參保狀態(tài)，從源頭堵塞漏洞。形成死亡人員名單與醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)月篩查比對(duì)機(jī)制，避免參保人員去世后，家屬因不懂政策法規(guī)或其他原因，導(dǎo)致“幽靈”享受醫(yī)保待遇的違法行為的發(fā)生。

二是交通事故、待遇數(shù)據(jù)“碰撞”。建立意外傷害信息共享機(jī)制，公安部門、醫(yī)保局、承辦意外傷害報(bào)銷的商保公司三方聯(lián)動(dòng)，實(shí)時(shí)獲取交通事故信息，承辦意外傷害報(bào)銷的商保公司在收到因交通事故受傷人員信息時(shí)，做到事前防范，有效防止騙取醫(yī)?；鹦袨榈陌l(fā)生。交通事故信息與醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行有效比對(duì)，并納入重點(diǎn)管控之中，實(shí)現(xiàn)事中監(jiān)管和事后追溯。

三是線索數(shù)據(jù)“碰撞”。建立聯(lián)席會(huì)議機(jī)制，有效落實(shí)行刑銜接、行紀(jì)銜接制度，將違規(guī)線索及時(shí)移送相關(guān)部門，針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分解住院?jiǎn)栴}及時(shí)移送縣紀(jì)委監(jiān)委，針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)等問題及時(shí)移送衛(wèi)生部門，將涉嫌意外傷害欺詐騙保的違法犯罪線索及時(shí)移送至公安部門，實(shí)現(xiàn)“部門聯(lián)動(dòng)、信息互通”，聯(lián)合打擊欺詐騙保違法違規(guī)行為。